Пришёл богач к мудрецу и говорит: - Я тебе дам тысячу золотых, если покажешь мне, где Бог. - Я тебе дам две, - ответил мудрец, - если ты покажешь, где его нет.
Друзья, если у вас есть хоть малейшее сомнения по поводу вашего диагноза или назначенного курса лечения, лучше проконсультируйтесь ещё разок.
Наше здоровье куда дороже, чем поход к ещё одному доктору.
По результатам нового обследования, я заработала тиреотоксикоз, на фоне не правильного гормонального лечения. Это обьясняет мое плохое самочувствие последнее время. По мере выведения тероксина, самочувствие должно улучшаться. Уже на второй день отмены ушли отеки лица. Жду, когда вернется сон
Если бы я не забила тревогу, так бы и пила гормоны, опухала и рыдала Т.к. пить мне их назначили пол года.
Предыстория:
В ходе обследования, УЗИ щз показало наличие узлов и кисты на обеих долях, до 1 см. Хотя полгода ранее то же УЗИ, но у другого доктора ничего не показало и я была отпущена со словам- Щж, как у молоденькой)))
На фоне этих узлов, гормональное лечение не назначили, сказали пока не надо, анализы на тот момент - анти тпо-500. Т3, Т4 в пределах нормы.
Через 7 месяцев, анализы показали рост анти ТПО, но результат УЗИ лучше.
Врач назначила гормонотерапию на пол года.
Тут началось интересное, стала плохо себя чувствовать, сильно отекало лицо, особенно веки, появилась одутловатость, почти перестала спать, ком в горле, и прочие неприятности. Через 4 месяца гормонов снова сдала анти тпо, повысились до 1000. Сменила врача, естественно она отправила на новые анализы, но даже на фоне старых отменила тероксин.
Свежие расширенные анализы показали, тиреотоксикоз медикаментозный.
Сейчас жду пока организм отдаст всё ненужное, )).
Через пол года новое обследование.
Пока наблюдаю. Сон не вернулся, отеки ушли почти сразу. Других неприятных ощущений не испытываю.
Для сна рекомендовала мелаксен на месяц.
Всем добра!
На фоне этих узлов, гормональное лечение не назначили, сказали пока не надо, анализы на тот момент - анти тпо-500. Т3, Т4 в пределах нормы.
Все мои знания из Тиронета, где звезда проф. Мельниченко.
Она говорит, что узлы ДО 1 см не пунктируют.
АТТПО клинического значения не имеют, они могут быть повышенными и у здоровых людей. Один раз обнаружили, что повышены - удостоверились, что это имунный тиреоидит(воспаление ЩЖ). И всё!
Повторять анализ не нужно, потому что АТТПО не лечат и не наблюдают в динамике. Если врач думает по другому, он просто изображает бурную деятельность.
Так что в начале была избрана правильная тактика. Если, как я понимаю, что ТТГ был в норме тоже.
Цитата:
Сообщение от Свет-Лана
Через 7 месяцев, анализы показали рост анти ТПО, но результат УЗИ лучше.
Какие ещё анализы сдавала в это время? ТТГ делали? Ведь без этого анализа невозможно поставить диагноз гипо - или гипертиреоз.
Цитата:
Сообщение от Свет-Лана
Врач назначила гормонотерапию на пол года.
Тироксин назначили? Какую дозу?
Мне интересны все анализы ТТГ (тиреотропный гормон), ведь без него какое же лечение.
Мельниченко говорит, что при нормальном ТТГ жалобы пациента на самочувствие нужно связывать с чем-то другим, но не с щитовидкой. Ферритины крови, пониженный вит Д могут давать схожую с гипотиреозом картину.
Пока меня не касалось, скользила взглядом по всем постам, связанным с проблемами со щитовидкой.
Помню, что обсуждалось и даже кем, но...
В нынешнем состоянии рассредоточенности моих умственных сил хватило лишь на то, чтобы сформулировать вопросы
Вооот, случайно обнаружено:
Т4 - норма
ТТГ - 25,7
Гликемический индекс крови - 6,4
Слегка повышены: холестерин, креатинин и триглицериды...
Главное, как я понимаю - очень высокий уровень ТТГ.
И первый вопрос: достаточно ли одного такого анализа, чтобы ставить диагноз гипотиреоз? (И почему, елки зеленые, он - гипо, когда его много?))
И назначать, между прочим, лечение: тироксин 50, через неделю 75?
Из симптомов имеется лишний вес, тахикардия, тревожность и бессонница - все умеренно.
Второй вопрос тактический: насколько срочно и необходимо сделать более полный анализ гормонов, УЗИ щитовидки... что ещё?
Мне правда назначили анализ на гормоны, но только на ТТГ и на начало марта... ждать?
Третий тоже тактический: искать ли третьего эндокринолога?
Смотрели поочередно двое: первый на предмет сахара, второй уже комплексно... а я тупо сидела в прострации))
Конечно, я не жду, чтоб за меня решили, но как-то пока в растерянности сама...
Не хочется на колеса подсаживаться необдуманно)
__________________ Я себя чувствую!
Последний раз редактировалось Taina; 02.02.2018 в 19:27.
гипотиреоз? (И почему, елки зеленые, он - гипо, когда его много?))
Потому что гипо- относится не к ТТГ(гормон гипофиза), а к тироксину - гормону ЩЖ.
Если щитовидка вырабатывает недостаточно тироксина, то гипофиз усиливает выброс ТТГ, стимулируя щитовидку. Вот он выбрасывает и выбрасывает и уже ТТГ 25, а щитовидка молчит, не вырабатывает тироксин. В этом случае НАДО ПРИНИМАТЬ таблеткой тироксин и ТТГ придёт в норму. И гипотиреоз будет компенсированным.
Насколько я помню, ТТГ от 5 до 10 - гипотериоз субклинический( два анализа должныпоказать повысхенный ТТГ)
Примать тироксин в таблетке при субклиническом - это по желанию и самочувствию.
Когда ТТГ 25 - это манифестный гипотиреоз и принимать тироксин нужно.
Расчёт тироксина по формуле 1.65 Х на вес пациента.
1.65 Х 90кг = 148.5(доза округляется, итого 150)
НО Я ПРОВЕРЮ индекс ФОРМУЛЫ, может быть забылось и я не то написала.
И через 6 недель после начала приёма тироксина снова делать ТТГ, если он выше нормы - увеличить дозу тироксина. Если ТТГ ниже нормы - уменьшить дозу тироксина.
====================
Какие анализы на холестерины? Повышение их тоже может быть связано с гипотиреозом.
Цитата:
Сообщение от Taina
Второй вопрос тактический: насколько срочно и необходимо сделать более полный анализ гормонов, УЗИ щитовидки... что ещё?
Мне правда назначили анализ на гормоны, но только на ТТГ и на начало марта... ждать?
Третий тоже тактический: искать ли третьего эндокринолога?
У тебя так понятно написано, что прям просится в Тиронет , чтобы Мельникова сама рассмотрела ситуацию.
Я бы для успокоения, что нет лаб. ошибки, сделала бы ещё раз ТТГ и если снова он 25, начала пить тироксин и через 6 недель сделала бы анализ на ТТГ. И там бы уже смотрела увеличивать или снижать дожу. Но ТТГ 25 - это опасно.
мне смотрели ттг
т4 свободный( его смотрят, а т4 общий это не о чем как и общий холестерин - пустой анализ - может быть в норме , а холестерины все плохие все очень высокие, как у меня)
и т3 свободный смотрят.
если есть узлы , АТ -ТГ Антитела к тиреоглобулину.
в моем случае ТТГ был немного за пределами нормы, Т4 св упал - нижняя граница, т3 св - на краю верхней границы.
на днях пойду сдам анализы . Пока пью эутирокс. (в умном месте вычитала первый год надо контролировать 1 р в 3 месяца, чтобы не сделать тиреотоксикоз)
уже один раз проверила - ТТГ опустился на 2,5, а Т4 св поднялся.
Проверю АТ- Тг ( у меня в 12 году был подострый тиреоидит, после этого стали преследовать чудеса, при нормальных анализах)
Про узлы - знаю, что исследование проводят при обнаружении у пациента уплотнения диаметром свыше 1 см. Потому что существуют четыре типа рака, 3 как то лечатся (причем если сразу поймали,. то 100% излечение, а четвертый нет. То есть затягивать не стоит. Узлы могут быстро переходит из доброкачественных в злокачественные. Так что думайте сами.
В некотором смысле у меня есть чужой опыт. В 90-е соседний отдел занимался рисованием схем на компах. Им привезли огромные мониторы ЭЛТ. После этого у молодых девчонок ШЗ покрылись узлами, все были прооперированы. Удалены разные по объему части ЩЗ.
вот всем небольшая , но очень информативная книга
советую еще прочитать Грекова. Мещерякова
Трагикомедия вокруг щитовидной железы, или Растерянные гормоны. Похождения несчастной Людмилы Гипотиреозновой
в форме худ литературы. но очень -очень
и вы поймете . что реально с вами происходит
Щитовидная железа.
Комбинированный вид
